Références bibliographiques

Pourquoi introduire le stripper de haut en bas pour la réalisation d'un stripping ?

Catégorie : Chirurgie
Phlebology 1997 ; 12 : 118-119
D. CRETON
EC Ambroise Paré, rue Ambroise Paré 54100 F-NANCY

L'exploration écho doppler préopératoire montre que l'incontinence ostiale saphène interne associée à une incontinence du tronc saphène interne n'intéresse, souvent, qu'une partie de la saphène interne. En divisant la saphène interne en 6 portions égales , de la crosse ( noté 0) à la région sous malléolaire (noté 6), dont le milieu ( noté 3) se situe à l'interligne du genou, on a constaté sur 274 écho marquages préopératoires pour incontinence saphène intéressant la crosse ( Tab I), que la saphénectomie totale (06) ne représentait que 17 % des indications opératoires.Sales [1], sur 50 saphénectomies donne 7% de saphénectomies complètes.

REFERENCES

  1. Sales CM. Bilof ML. Petrillo KA. Luka NL. Correction de l'insuffisance veineuse profonde des membres inférieurs par suppression du reflux veineux superficiel.Ann.Chir.Vasc. 1996;10:186-189.
  2. Jacobsen BH. Neostripnyt engangsinstrument til venestripping .Ugeskr Laeg 1974 ; 136 : 535-536.
Répartition des longueurs d'incontinence ostiale sur la saphène interne.
1996 %(n = 274)
Incontinence de la crosse à la jonction :      
1/3 supérieur - 1/3 moyen de cuisse 1 4 11
1/3 moyen - 1/3 inférieur de cuisse (Hunter) 2 8 22
Interligne du genou 3 15 41
1/3 supérieur - 1/3 moyen de jambe (Boyd) 4 46 126
1/3 moyen - 1/3 inférieur de jambe 5 10 28
sous malléolaire 6 17 46
Passage du stripper en fonction du sens d'introduction
 (n = 1300) 1992-93
de bas en haut
(n = 191) 1994
de haut en bas
Passage du stripper 72,6 % 56 %
Blocage : 2ème stripper :passage du stripper 5,4 % 29,3 %
incision intermédiaire 21,9 % 14,6 %

Différence significative X2 = 121,98, p < 0,001